作者別: 公立小野町地方綜合病院

第5回日本在宅医療連合学会大会

• 令和5年6月24日～25日に新潟県で開催されました「第5回日本在宅医療連合学会大会」において、当院から病院長及び訪問看護師2名が参加し、それぞれ学会発表を行いました。

「当院で経験した末期直腸がんに対する在宅緩和治療の一例」 病院長　清野義胤

発表を行う清野病院長 （概要）） 入院での緩和治療（麻薬点滴による痛みのコントロール）から、在宅での緩和治療（麻薬テープ剤による痛みのコントロール）に移行した患者さんに対して、緩和ケア認定看護師も同行訪問し麻薬持続点滴皮下注射に切り替えて苦痛を和らげて、在宅看取りを行うことができた症例

「COPD終末期に在宅ハイフローセラピーを行った利用者との関わり」 訪問看護ステーション所長　鈴木恵美子

発表を行う鈴木看護師 （概要） 患者さんの強い希望もあり在宅でのハイフロー酸素療法（酸素を加温加湿しながら鼻につけたチューブから投与する治療法）を当院訪問看護ステーションで初めて導入し、家族や関係スタッフがワンチームとなり、在宅療養をさせることができた症例

「訪問看護師が行うACPの実際とコミュニケーション」 　訪問看護ステーション看護師　箭内美沙枝

発表を行う箭内看護師 （概要） 治療をする患者さんに対する継続性、連続性のあるACP（アドバンス・ケア・プランニング）＝人生会議について、訪問看護師の立場から自己開示や信頼関係の構築の重要性を改めて考えることができた症例

会場前にて

令和5年度福島県国保地域医療学会

• 令和5年7月1日に開催されました「令和5年度福島県国保地域医療学会」において、当院訪問看護師が学会発表を行いました。

「訪問看護師が行うACPの実際と課題」～療養の場を移行したA氏への関わり～ 訪問看護師　箭内美沙枝
（概要） がんと診断されたA氏。治療経過の中で予後不良と診断され、痛みのコントロールへの移行となった。病院、在宅、最終的には緩和ケア病棟で亡くなられたが、訪問看護師として行ったACP（アドバンス・ケア・プランニング）＝意思決定支援を振り返り、介入のタイミングの重要性や療養の場が変わっても情報共有が図られるツールの必要性を再認識することができた症例

「MMSE－J」について

• 令和5年6月30日に「公益財団法人　星総合病院　星ヶ丘病院　公認心理師」を講師として招き、研修会を開催しました。

「MMSE-J」とは、認知機能評価検査のことです。当院では、これまで「長谷川式認知症スケール（HDS－R）」という検査のみで行っておりましたが、患者さんの症状に応じて「MMSE-J」の検査も行えるよう研修会を実施しました。

認知症の発見が早期に行われれば、治療の開始が早まったり、生活上での注意などを家族に説明できるなど、良い点がたくさんあります。

もし、ご自身や家族で「最近忘れっぽい」や「お金のやり取りがうまくできなくなった」など気になることがありましたら、当院にご相談ください。

3月17日（木）、第6回地域包括ケア多職種ミーティングにおいて当院主催の緩和ケア講演会を開催しました。

座長は当院の清野義胤院長が務め、講師に医療法人社団敬天会小川医院理事　今田かおる先生をお迎えして「満足死について」ご講演をいただきました。

講演では、今田先生が長年取り組んでいる在宅医療の現場から得られたACP（アドバンス・ケア・プランニング-人生会議-）の大切さなど貴重なお話をいただきました。

講演会は、当院会場のほかウェブでも開催し、多くの医療等関係者が聴講しました。

令和３年12月１日（水）より電子カルテの導入にともない下記の「診療案内」のとおり予約方法等が変更となります。

診　療　案　内

【診療時間】 AM9:00〜PM5:00 ※予約制
【受付時間】 AM8:30〜11:30・PM1:00〜4:00
【予約専用電話】 0247-72-3181（電話受付時間　AM9:00～PM5:00　平日のみ）
【休診日】 日曜日・祝日・土曜日午後
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【予約方法】12月1日より全科予約制となります。
◆電話での予約および変更・キャンセルができます。(0247-72-3181)
◆お電話の際に、診察券を手元に準備していただきますと予約がスムーズに進みます。
◆紹介状をお持ちの方も上記ダイヤルから予約を取って頂きますと、スムーズに診察が受けられます。
◆送迎バスをご利用の方は、予約時にお申し出ください。
※送迎バスをご利用の方は、予約日前日に当院より電話にてご連絡させていただきます。
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【受付方法】
◆予約のある方は、予約時間を目安に病院にお越し下さい。
◆予約のない方の診察は、お待ちいただく場合がございます。
◆予約による再診の方は受付にて、予約票・診察券をご提出下さい。
◆新患の方は、受付にて所定の用紙に記入いただき、健康保険証を添えてご提出下さい。
◆診療科によって、当日受付の新患さんへ対応できない場合がございます。
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【診療の流れ】
◆受付後、各科外来でお待ち下さい。
◆診察は予約の方を優先しますので、予約のない方はお待ちいただく場合があります。
◆診療科によっては、当日受付けできない場合があります。
◆具合が悪い場合などは、優先的に診察させていただきます。
※がまんせずに各科外来スタッフにお申し出下さい。
◆診療・検査等がすべて終了しましたら、カルテ等を窓口にお持ち下さい。
◆会計の際、お薬がある場合には、引換券を薬局に提示ください。

12月24日、病棟でクリスマス会が行われました。
今年は感染症対策として、規模を縮小して行いました。
職員たちがサンタクロースの衣装を着て、ハンドベルの演奏や患者さん一人ひとりにプレゼントを配りました。
患者さんからも笑顔が見られ、職員共々楽しい時間を過ごすことができました。

当院では、令和3年12月より電子カルテシステムの運用を開始いたしました。

電子カルテを導入することで、院内情報の共有・伝達がスムーズになり、業務効率の向上及び診療の質の向上につながると考えております。

電子カルテの導入にあたっては、以下のような影響がございます。

• 全科予約診療の開始

現在一部(内科の一部、皮膚科、泌尿器科等)で行なっている予約診療が、電子カルテ導入後は全科での予約診療となります。

• 待ち時間の短縮

電子カルテの導入により、紙カルテが不要になることで、受付・会計時の入力時間が減り、患者さんの待ち時間を減らすことができます。

導入当初は、診察や会計等で患者さんをお待たせする時間が長くなるなど、ご迷惑をおかけすることが予想されます。

スタッフ一同、円滑な運営に最大限努めてまいりますが、 ご理解を賜りますよう、お願い申し上げます。

眼科の診療時間が変わります。

令和4年1月から眼科の診療日（時間）が変更されます。

診療日：月曜日
受付時間：午前8時30分から午前11時00分まで
※木曜日については、変更ありません。

当院では、小野町と連携し看護師と作業療法士による出前講座を行っています。
講座のテーマは「縁起でもない話！？をしよう　ACP（アドバンス・ケア・プランニング）　～最後まで自分らしく生きるために」と認知症予防体操です。
※人生の最終段階における医療やケアについて、前もって話し合っておくことを『アドバンス・ケア・プランニング（ACP）』といい、日本では「人生会議」という愛称で普及が進められています。

早速ですが、将来あなたに「命の危険」が迫ったその時に、あなたはあなたが希望する治療方法や介護・ケアの方法などを医師、看護師、介護ヘルパーや家族に伝える自信がありますか？
「少しでも長く生きたい。」
「痛みや苦しみがないように。」
「家族の負担にならないように。」
「延命処置はやってほしくない。」
「最期は家族に看取られたい。」など、あなたらしい最後の生き方があると思います。
このような希望が伝わらないとすれば…
このような時、現在の統計では約70％の方が、自分の希望を人に伝えることができないと言われています。

最後まで自分らしく生きるため、今こそ「自分の最後の生き方」を考えてみませんか？
方法は簡単です。自分の希望を家族や親せき、かかりつけ医師、看護師、ケアマネージャーなどと話し合い、紙に書くだけです。
紙に書くということが大切です。
気が変われば、書き直せばよいのです。

縁起でもない話ですが、「自分らしく生きるため」大切なことです。
この機会に考えてみてはいかがでしょう？

考え方や作り方が分からないという方は、かかりつけの医師や看護師などにお気軽におたずねください。

8月18日から菅野幸裕企業長が就任しました。

就任式で菅野企業長は職員を前に「住民の健康を守るため、皆さんと力を合わせて頑張りたい」と述べました。

当院に入院されている小野町の根本トヨ子様が満100歳を迎えられ、賀寿贈呈式が行われました。

福島県と小野町から賀寿と記念品、小野町議会と小野町社会福祉協議会からお祝いにお花が贈られました。

根本様、誠におめでとうございます。

8月2日に防災訓練を行いました。

今回は夜の午後6時に3階食堂・談話室からの出火を想定した訓練で、

①初期消火訓練　②非常放送訓練　③避難誘導訓練　④重要書類搬出訓練　を行いました。

訓練終了後、消火用散水栓を用いた放水訓練と救急コール（※）訓練も行いました。

訓練を通して、患者様が安心して通院・療養できるよう、職員全体の防災意識を高めることに努めていきます。

※「救急コール」は、患者様の容態が急変し、緊急の処置が必要な場合、医療スタッフを担当部署を問わずに招集することです。

当院における新型コロナワクチンの個別接種予約につきましては、現在予約受付を中止しております。

受付再開日は未定ですが、決定次第、お知らせいたします。

送迎バスを利用される方につきましては、会計窓口または電話（0247-72-3181）にてご予約をお願いいたします。

（予約の際には、診察券番号・氏名・電話番号をお知らせください。）

担当者から折り返し日時調整の電話をいたします。

患者送迎バスは予約された方のご自宅前まで送迎をいたします。

（道路等の状況や診察予約等により、ご自宅前までの送迎やご希望に沿えない場合がありますので、あらかじめご了承ください。）

7月・8月の運行につきましては、方部に関わらず運行をいたします。

※9月以降の運行につきましては、方部ごとに運行を予定しておりますので、運行カレンダーができ次第お知らせいたします。

5月25日（火）から新型コロナワクチンの接種（高齢者接種）が当院で始まりました。

接種予約をされている方につきましては、各自治体から届いております接種券やお薬手帳等の必要書類を必ずお持ちください。

なお、予診票につきましては来院前にご記入くださいますよう、ご協力をお願いいたします。

接種当日、体調不良等によって接種ができない場合には、必ず当院（☎0247-72-3181）へご連絡くださいますようお願いいたします。

当院正面玄関の解錠時間は午前6時30分でしたが、早朝の患者さん同士の混雑（密集）を緩和するため、新型コロナウイルス感染症拡大防止の観点から解錠時間を変更いたします。
ご理解とご協力をお願いいたします。

解錠時間：午前7時00分

変更日時：令和2年11月24日（火曜日）から